急诊患者因室颤倒地身亡室颤如何急救

责任编辑NO。姜敏 2017-08-25 17:19:09浏览次数:6070  

因胸闷心慌,勉县男子汤润武去勉县医院看病,没想到急诊科医生先让心电图室做检查。然而,心电图室医生却迟迟不见,直到等待了18分钟后,病人栽倒在地医生才赶来。不幸地是汤润武却因“室颤”不幸身亡。这是一则让人非常唏嘘的消息,让人们感叹生命的短暂,稍纵即逝,所以当有危机患者的时候一定要及时的处理,下面看看室颤的急救方法。

室颤如何急救:

1.直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施,应争取在短时间内(1~2分钟)给予非同步直流电除颤,一般用300~400Ws电击若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵(溴苄胺)或利多卡因,再行电击,可提高成功率。若在发病后4分钟内除颤,成功率50%以上,4分钟以后仅有4%。若身边无除颤器应首先作心前区捶击2~3下,捶击心脏不复跳,立即进行胸外心脏按压,70~80次/min。

2.药物除颤,利多卡因静脉注射或普鲁卡因胺。若是洋地黄中毒引起室颤,应用苯妥英钠静脉注射。

3.经上述治疗恢复自主心律者,可持续静脉滴注利多卡因或普鲁卡因胺维持。此外,托西溴苄铵(溴苄胺)、索他洛尔、胺碘酮静脉滴注,也有预防室颤良好疗效。洋地黄中毒者可给苯妥英钠。

4.在坚持上述治疗的同时要注意保持气道通畅,坚持人工呼吸,提供充分氧气。

5.在抢救治疗的同时,还应注意纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。因为室扑、室颤持续时间稍长,体内即出现酸中毒,不利于除颤。此时可给11.2%乳酸钠或4%~5%碳酸氢钠静脉滴注。

6.若条件允许亦可插入临时起搏导管进行右室起搏。

室颤真的是非常的可怕,所以一旦发现有室颤的患者一定要争分夺秒的治疗,否则很轻易的让患者失去宝贵的生命,其实作为一名合格的医生,一定要以救人为目的,否则你就不配作为一名医生了。

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